Descripción clínica del Hemangioendotelioma Hepático Infantil. Presentación de un caso clínico

  • María Gutiérrez Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado
  • Sibeida Bracho Servicio Desconcentrado Hospital Pediátrico Dr. Agustín Zubillaga
Palabras clave: hemangioendotelioma hepático infantil, lactante, diagnóstico, evolución

Resumen

El hemangioendotelioma hepático del lactante es una patología rara y más aún que su forma de presentación tenga complicaciones graves y el paciente fallezca. Se presenta el caso clínico de una lactante menor de 3 meses de edad que ingresó al Servicio Desconcentrado Hospital Pediátrico Dr. Agustín Zubillaga con diagnóstico de intoxicación herbácea (hierbabuena) e íleo metabólico. La hepatomegalia fue el signo más llamativo en la exploración clínica asociado a valores elevados de alfafetoproteína sérica. Los hallazgos ecosonográficos y tomográficos reportaron múltiples lesiones redondeadas que impresionaron metástasis hepáticas. La paciente fallece a los 23 días de iniciada la enfermedad actual siendo el diagnóstico postmortem hemangioendotelioma cavernoso gigante hepático,  Se concluye que en general el diagnóstico de esta enfermedad se puede plantear sin una confirmación histológica, particularmente en lactantes menores, cuando los hallazgos clínicos, analíticos e imagenológicos son muy sugestivos aun cuando hay excepciones como lo presentado en este caso clínico.

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Referencias

1. Valverde M, Galvarro M, Chungara J. Multiple hemangiomatosis with visceral involvement, a case report. Rev Soc Bol Ped 2007; 46(2): 108-12.

2. Fleites Y, Esquivel L, Jiménez Y. Hemangioendotelioma hepático infantil: dos desenlaces diferentes. Medicentro Electrónica 2016; 20(1): 74-80.

3. Itinteang T, Withers A, Davis P, Tan S. Biología del hemangioma Infantil. Front Surg 2014; 1(38).

4. Mehrabi A, Kashfi H, Fonouni P, Schemmer B y Schmied PPrimary malignant hepatic epithelioid hemangioendothelioma: a comprehensive review of the literature with emphasis on the surgical therapy. Cancer 2006; 107: 2108-2121

5. Ferreira H, Archila M. Hemangioendotelioma hepático infantil: características clínicas e imagenológicas. Presentación de un caso y revisión de la literatura. MedUNAB 2006; 9(2): 151-155.

6. Segura A, Valero I, Díaz N, Segura J. Ecografía hepática: lesiones focales y enfermedades difusas. Semergen 2014; 30(20).

7. Rosales R, Rosales L, Almira E, Almira C, Domínguez J. Presentación de un niño con hemangioendotelioma hepático. Correo Científico Médico 2017; 21(1): 286-294.

8. Montero C, Payano D, La Hoz R, Solano N, Saladin W. Hemangioendotelioma hepático gigante: Tratamiento médico o trasplante hepático. Acta Méd Dominicana 2011; 31(1).

9. Figuera Z, Delgado M, López C, Morao C, León P, Reymúndez M, et al. Hemangiomatosis hepática en lactantes: diagnóstico y evolución. Hospital J. M. De Los Ríos. Caracas - Venezuela. Gen [Internet]. 2011 [Consulta: 2019 Mayo 16]; 65(1): 38-41.

10. Baena M, Priego M, Mateos E, Peña M, Muñoz R. Hemangiomas hepáticos: respuesta espectacular al tratamiento con propranolol. An Pediatr (Barc) 2015; 83:4.

11. Burtelow M, García M, Lucile S, Cox K, Berquist W, Kemer J. Case report: Hepatic Infantile Hemnagioendothelioma with Unusual Manifestations. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2006; 42:1:109-113.

12. Araujo A, Maciel I, Costa J, Vieira A, Enes C, Santos E. Hemangioendotelioma hepático infantil. Un caso multifocal y bilobular, asintomático, con regresión espontanea. An Pediatr 2008; 68(5): 507-510.

13. Leal N, López M, Gámez M, Murcia J, López J, Larrauri J, Hierro L, et al. Hemangioendotelioma multifocal hepático infantil ¿Es siempre un tumor benigno? Cir Pediatr 2004; 17: 8-11.

14. Shaked O, Reddy K. Approach to a liver mass. Clin Liver Dis 2009; 13(2):193-210.

15. Miranda M, Villami R, Thoma P, Trujillo J. Tratamiento exitoso con prednisona en un recién nacido crítico con hemangioendotelioma hepático infantil multifocal sintomático. Arch Argent Pediatr 2013; 111(5): e129-e132.

16. Jara J, Parreño E, Prado J. Hemangioendotelioma hepático del lactante. Enfermería Investiga, Investigación, Vinculación, Docencia y Gestión 2018; 3(1): 44-48.

17. De la Sancha L, Alemán P, De la Cruz M, Floriano M, Serrano E, Aguilar, Vizzuett R. Hemangioma hepático gigante en un neonato. Revisión del tema con motivo de la comunicación de un caso. Rev Especialidades Médico-Quirúrgicas 2010; 15(4): 271-277.

18. Wilson S, Withers C. The Liver. En: Rumack, C, Wilson S, Charboneau J, Levine D. Diagnostic Ultrasound. 2011. 4taed. Philadelphia: by Mosby; 78-145.

19. López R, López J, Beléndez C, Herrero A, Mateos M, Ramírez G. Infantile vascular tumors. An Pediatr (Barc) 2010; 72: 143.e1-143.e15

20. Kochin I, Miloh T, Arnon R, Iyer K. Benign liver masses and lesions in children: 53 cases over 12 years. Isr Med Assoc J 2011; 13(9): 542-547.
Publicado
2020-03-17
Cómo citar
Gutiérrez, M., & Bracho, S. (2020). Descripción clínica del Hemangioendotelioma Hepático Infantil. Presentación de un caso clínico. Boletín Médico De Postgrado, 35(2), 66-75. Recuperado a partir de https://revistas.ucla.edu.ve/index.php/bmp/article/view/2572
Sección
Casos Clínicos